בקשה לבית המשפט המחוזי להתיר ערעור על פסק דין בתביעה קטנה. אין זכות ערעור אוטומטית על פסק דין כזה. אם ניתנת רשות, הערעור נבחן במסלול ובהיקף שנקבעו לפי הדין.
דוגמה: אורח טוען שבית המשפט לתביעות קטנות שגה בקביעת סכום שהוחזר לו. הוא מבקש רשות לערער במחוזי ומציג את הטעות הנטענת.